Primes LAMal 2027: hausse et cantons romands

Ce que mesurent les chiffres officiels: prime moyenne, régions tarifaires et classes d'âge

Le 29 septembre 2026, l'Office fédéral de la santé publique (OFSP) a publié les primes LAMal approuvées pour 2027: la prime mensuelle moyenne nationale s'élève à 412,00 CHF, en hausse de 19,70 CHF par rapport à 2026, soit +5,0 %. Ce chiffre, calculé en additionnant toutes les primes effectivement payées en Suisse et en les divisant par le nombre total d'assurés, intègre toutes les classes d'âge, toutes les franchises et tous les modèles d'assurance. Il ne correspond donc pas à ce que paie la majorité des assurés.

Deux bases de calcul distinctes circulent dans le débat public, et les confondre produit des contradictions. La première est la prime moyenne cantonale publiée par l'OFSP: pondérée par les effectifs d'assurés, elle intègre enfants, jeunes adultes et adultes, franchises à option et modèles alternatifs. Elle est structurellement plus basse que la prime adulte de référence. La seconde est la prime adulte de référence: adulte dès 26 ans, modèle standard, franchise minimale de 300 CHF, couverture accident incluse. Elle sert de base de comparaison entre assureurs et entre cantons, mais ne reflète pas la situation de la majorité des assurés, dont une grande part a opté pour une franchise à option ou un modèle alternatif.

Pour 2027, les primes moyennes par classe d'âge au niveau national s'établissent comme suit selon le communiqué de l'OFSP du 29 septembre 2026:

• Adultes (dès 26 ans): 487,60 CHF par mois en 2027 (+4,9 %, soit +22,80 CHF)
• Jeunes adultes (19–25 ans): 338,80 CHF par mois en 2027 (+4,8 %, soit +15,40 CHF)
• Enfants (0–18 ans): 128,10 CHF par mois en 2027 (+4,6 %, soit +5,70 CHF)

Ces trois classes d'âge LAMal ont chacune leur propre grille tarifaire. Un enfant reste dans la classe 0–18 ans jusqu'à la fin de l'année civile de ses 18 ans ; la classe jeune adulte couvre les 19–25 ans ; la classe adulte s'applique dès 26 ans.

À l'intérieur d'un même canton, les primes varient selon les régions tarifaires définies par le Département fédéral de l'intérieur (DFI). En Suisse romande, les cantons de Berne, Fribourg, Vaud et Valais comptent deux ou trois régions tarifaires. Lorsqu'un tableau affiche le minimum et le maximum d'un canton, ces deux bornes peuvent provenir de régions différentes: pour un même assuré, dans une même région, l'écart entre offres est plus faible que l'écart affiché toutes régions confondues.

Quant au rôle de l'OFSP: les assureurs calculent leurs primes et les soumettent à l'OFSP, qui vérifie le respect des dispositions légales, demande des ajustements si nécessaire, puis approuve les primes. L'OFSP approuve les primes, il ne les fixe pas. Les données officielles de primes approuvées sont consultables sur priminfo.admin.ch.

Primes moyennes cantonales 2027 en Suisse romande: hausse de +3,5 % à +6,6 % selon le canton

En 2027, les primes moyennes cantonales de l'assurance obligatoire des soins progressent dans tous les cantons romands, avec des hausses allant de +15,20 CHF (+3,5 %) dans le canton de Vaud à +28,40 CHF (+6,6 %) dans le canton du Jura, selon l'annexe «Primes cantonales 2026/2027» publiée par l'OFSP le 29 septembre 2026.

Tableau 1, Prime moyenne mensuelle 2026/2027, toutes classes d'âge, franchises et modèles compris, pondérée par effectifs (source: annexe OFSP du 29.09.2026)

Ces moyennes intègrent toutes les classes d'âge (enfants, jeunes adultes, adultes), toutes les franchises et tous les modèles d'assurance. Elles sont pondérées par le nombre d'assurés de chaque canton. Elles ne correspondent pas à la prime d'un adulte de référence avec franchise de 300 CHF en modèle standard, qui fait l'objet du Tableau 2 plus bas dans cet article.

Source: Communiqué OFSP du 29 septembre 2026, annexe «Primes cantonales mensuelles moyennes 2026/2027». Moyennes arrondies par l'OFSP, pondérées par les effectifs d'assurés, toutes classes d'âge, franchises et modèles compris.

Le Jura enregistre la plus forte hausse de Suisse romande en 2027: +28,40 CHF par mois, soit +6,6 %, pour une prime moyenne pondérée de 462,30 CHF, un écart de 76,70 CHF par mois par rapport à Fribourg, canton romand affichant la prime moyenne la plus basse à 385,60 CHF. Genève reste le canton romand le plus cher en prime moyenne pondérée 2027 (508,60 CHF/mois), tandis que Vaud limite sa progression à +3,5 %, soit la hausse la plus contenue de la région, restant toutefois au-dessus de la moyenne nationale de 412,00 CHF.

Ces chiffres reflètent des réalités structurelles différentes d'un canton à l'autre: densité médicale, recours aux soins, coûts hospitaliers et composition démographique des assurés influencent chacun la prime moyenne pondérée. Pour comprendre ce que ces moyennes impliquent concrètement selon la franchise choisie ou le modèle d'assurance, le Tableau 2 de cet article présente les primes adultes de référence 2027 (franchise 300 CHF, accident inclus, modèle standard), canton par canton.

Éventail des offres 2027 pour l'adulte en modèle standard, franchise 300 CHF, accident inclus

En 2027, les primes mensuelles approuvées par l'OFSP pour un adulte dès 26 ans, en modèle standard, franchise 300 CHF, couverture accident incluse, s'échelonnent de 494,45 CHF au Valais à 915,70 CHF à Genève, deux bornes qui appartiennent chacune à leur propre canton et ne forment pas une fourchette commune.

Tableau 2, Prime adulte de référence 2027: minimum, maximum et moyenne non pondérée des offres approuvées par canton (source: priminfo.admin.ch, données publiées le 29.09.2026)

Base de calcul: adulte dès 26 ans, modèle standard, franchise 300 CHF, couverture accident incluse. Les moyennes sont non pondérées: elles décrivent l'éventail des offres approuvées dans le canton, pas ce que paie l'assuré moyen. Dans les cantons à plusieurs régions de primes (Berne, Fribourg, Vaud, Valais), le minimum et le maximum du tableau peuvent provenir de régions différentes ; pour un assuré dans une région donnée, l'écart réel entre offres est plus faible.

Toutes les bornes minimum et maximum de chaque ligne proviennent du même canton. Aucune fourchette inter-cantonale n'est construite dans ce tableau.

L'écart entre l'offre la moins élevée et la plus élevée dépasse 200 CHF par mois à Genève (204,50 CHF) et à Berne (248,10 CHF, toutes régions de primes confondues); il va de 148,70 CHF (Fribourg) à 166,40 CHF (Vaud) dans les autres cantons, soit de 1 784 CHF à 2 977 CHF par an à couverture de base identique. Le nombre d'offres approuvées varie de 21 (Genève, Neuchâtel, Jura) à 78 (Berne): cet écart reflète le nombre d'assureurs actifs dans chaque canton, pas la qualité des offres.

Dans les cantons à régions de primes multiples, Berne, Fribourg, Vaud et Valais, le minimum affiché dans le tableau peut correspondre à une région rurale et le maximum à une région urbaine. Un assuré domicilié dans une région précise ne verra qu'une partie de cet éventail: les offres disponibles dans sa région de primes spécifique. La liste complète des primes approuvées par assureur et par région est consultable sur priminfo.admin.ch.

Genève présente la moyenne non pondérée la plus élevée de la région pour 2027 (778,35 CHF par mois, adulte, modèle standard, franchise 300 CHF, accident inclus), avec seulement 21 offres approuvées. Le Valais affiche la moyenne non pondérée la plus basse (574,86 CHF par mois, même base de calcul), avec 50 offres approuvées réparties sur plusieurs régions de primes. Ces moyennes non pondérées ne correspondent pas à la prime moyenne cantonale pondérée par effectifs publiée par l'OFSP, qui fait l'objet du Tableau 1 de cet article.

Calendrier complet pour changer d'assureur ou adapter son contrat en vue de 2027

Pour un changement d'assureur prenant effet au 1er janvier 2027, la résiliation doit être reçue par l'assureur au plus tard le 30 novembre 2026, quatre dates structurent ce processus, et une seconde fenêtre de résiliation en cours d'année s'applique à un profil précis.

1. 29 septembre 2026, Publication des primes 2027 par l'OFSP. L'Office fédéral de la santé publique a publié ce jour-là les primes approuvées pour 2027, canton par canton et assureur par assureur. C'est à partir de cette date que les comparaisons officielles entre offres sont possibles, notamment via priminfo.ch, le portail officiel de l'OFSP. Les données complètes figurent dans le communiqué de l'OFSP du 29 septembre 2026.
2. 31 octobre 2026 au plus tard, Communication de la nouvelle prime par l'assureur. Chaque assureur-maladie est légalement tenu d'informer ses assurés de leur prime individuelle 2027 avant cette date. C'est à réception de ce courrier que l'assuré dispose de toutes les informations nécessaires pour décider de rester ou de changer.
3. 30 novembre 2026 au plus tard, Délai de résiliation pour un effet au 1er janvier 2027. La résiliation doit être reçue par l'assureur actuel au plus tard ce jour-là. La procédure pas à pas, les modèles de lettre et les points de vigilance sont détaillés sur la page consacrée au délai de résiliation du 30 novembre et sur le guide pour changer de caisse maladie en 2027.
4. 1er janvier 2027, Entrée en vigueur. Le changement d'assureur ou l'adaptation du contrat prend effet à cette date, à condition que les délais ci-dessus aient été respectés.

Seconde fenêtre de résiliation en cours d'année (art. 7 al. 1 LAMal). Cette possibilité existe structurellement pour un profil précis: l'assuré qui est en modèle standard avec la franchise ordinaire de 300 CHF. Dans ce cas uniquement, il peut résilier son contrat pour le 30 juin, à condition que la résiliation soit reçue par l'assureur au plus tard le 31 mars. Cette fenêtre n'est pas conditionnée à une hausse de prime: elle découle directement de la loi pour ce profil.

En revanche, un assuré qui a opté pour une franchise à option (500, 1 000, 1 500, 2 000 ou 2 500 CHF) ou pour un modèle alternatif (médecin de famille, HMO, telmed ou autre) ne peut changer d'assureur qu'au 31 décembre. La seconde fenêtre du 30 juin ne lui est pas accessible, quelle que soit l'évolution de sa prime. Le fonctionnement des modèles alternatifs et leurs contraintes de résiliation sont expliqués sur la page consacrée aux modèles d'assurance LAMal.

Quatre leviers qui agissent sur le montant de la prime: mécanique et conditions

Face à une hausse des primes LAMal, quatre mécanismes distincts permettent objectivement de réduire le montant effectivement payé: le changement d'assureur, le choix d'une franchise à option, l'adoption d'un modèle alternatif et le recours au subside cantonal. Chacun obéit à des règles précises, et leurs effets se cumulent ou s'excluent selon les cas.

Changement d'assureur. Dans l'assurance obligatoire des soins, tout assureur est légalement tenu d'accepter toute personne qui en fait la demande, sans sélection selon l'état de santé. Les primes varient pourtant sensiblement d'une caisse à l'autre pour une même région, une même franchise et un même modèle: le Tableau 2 de cet article illustre ces écarts canton par canton pour le cas de référence adulte 2027 (franchise 300 CHF, modèle standard, accident inclus). La procédure de résiliation et les délais à respecter sont décrits sur la page consacrée au changement de caisse maladie en 2027.

Franchise à option. La LAMal autorise l'assuré adulte à choisir une franchise annuelle comprise entre 300 et 2 500 CHF (par paliers: 500, 1 000, 1 500, 2 000 et 2 500 CHF). Une franchise plus élevée entraîne une prime mensuelle moins élevée, mais augmente la participation financière en cas de soins. L'effet net dépend du volume de soins effectivement consommé dans l'année. Le calcul du seuil à partir duquel une franchise élevée devient moins avantageuse est détaillé sur la page consacrée au choix entre franchise 300 et 2 500 CHF. À noter: opter pour une franchise supérieure à 300 CHF ferme la seconde fenêtre de résiliation de fin mars (voir ci-dessous).

Modèle alternatif. Les modèles HMO, médecin de famille et Telmed réduisent la prime en contrepartie d'une limitation du choix du premier recours médical: l'assuré s'engage à consulter en priorité un médecin de réseau, un médecin de famille désigné ou une ligne téléphonique médicale avant tout autre spécialiste. La réduction de prime varie selon l'assureur et le canton. Le fonctionnement de chaque modèle est présenté sur la page consacrée aux modèles d'assurance LAMal. Adopter un modèle alternatif ferme la seconde fenêtre de résiliation de fin mars: un assuré en modèle alternatif ne peut changer d'assureur qu'au 31 décembre, pas au 30 juin.

Subside cantonal. Chaque canton verse des réductions de primes aux ménages dont le revenu déterminant est inférieur à un seuil fixé par la législation cantonale. Ce subside est déduit directement de la prime due et ne nécessite pas de changer d'assureur ni de modifier sa couverture. À titre d'illustration, le canton de Fribourg a versé des subsides à 94 584 personnes en 2025 et a prévu un budget de 255 450 000 CHF pour 2027 à ce titre. Les critères d'éligibilité et les montants par canton sont présentés sur la page consacrée aux subsides cantonaux LAMal.

Ces quatre leviers peuvent se combiner: un assuré peut simultanément changer d'assureur, opter pour une franchise plus élevée et bénéficier d'un subside. En revanche, l'adoption d'un modèle alternatif ou d'une franchise supérieure à 300 CHF modifie les fenêtres de résiliation disponibles. L'arbitrage entre ces leviers selon la situation individuelle de chaque assuré relève du professionnel partenaire indépendant: un professionnel partenaire indépendant peut analyser la situation et conseiller sur la combinaison qui correspond aux contraintes et aux habitudes de soins de l'assuré.

Ce qu'il faut retenir des primes LAMal 2027 en Suisse romande: faits vérifiables et prochaines étapes

• Hausse nationale de +5,0 % en 2027. La prime moyenne mensuelle toutes classes d'âge confondues atteint 412,00 CHF en Suisse. En Suisse romande, la hausse de la prime moyenne cantonale pondérée publiée par l'OFSP le 29 septembre 2026 s'étend de +3,5 % à Vaud (+15,20 CHF) à +6,6 % au Jura (+28,40 CHF).
• Les bornes extrêmes de la prime adulte de référence 2027 appartiennent à des cantons différents. La borne basse (494,45 CHF) provient du Valais et la borne haute (915,70 CHF) de Genève, toutes deux pour un adulte en modèle standard, franchise de 300 CHF, accident inclus. Ces deux montants ne forment pas une fourchette applicable à un même assuré: chaque assuré ne peut comparer que les offres de sa propre région de primes.
• Date-clé: 30 novembre 2026. Pour changer d'assureur au 1er janvier 2027, la résiliation doit être reçue par l'assureur ce jour-là au plus tard, pas seulement postée. La page consacrée au délai de résiliation du 30 novembre détaille la procédure pas à pas.
• Aucun refus possible dans l'assurance de base. Les assureurs sont légalement tenus d'accepter toute personne qui sollicite l'assurance obligatoire des soins: le nouvel assureur ne peut pas refuser l'affiliation. Seule exception au départ: un assuré qui a des arriérés de primes ou de participations aux coûts ne peut pas changer d'assureur tant qu'ils ne sont pas payés intégralement (art. 64a al. 6 LAMal).
• Comparer les offres et arbitrer entre les leviers. La page consacrée aux critères de comparaison entre caisses présente la méthode pour évaluer les offres disponibles dans son canton et sa région de primes. Pour une analyse de la situation individuelle, franchise, modèle alternatif, subside, changement d'assureur, un professionnel partenaire indépendant peut conseiller sur l'arbitrage entre ces leviers. Un Diagnostic 360° permet de transmettre la demande à un professionnel partenaire.

FAQ

De combien les primes LAMal augmentent-elles en Suisse romande en 2027 ?

La hausse varie selon les cantons. D'après les primes moyennes cantonales publiées par l'OFSP le 29 septembre 2026, toutes classes d'âge, franchises à option et modèles compris, pondérées par les effectifs d'assurés, les augmentations 2027 par rapport à 2026 sont les suivantes: Genève +4,4 % (+21,30 CHF, à 508,60 CHF/mois) ; Vaud +3,5 % (+15,20 CHF, à 454,50 CHF/mois) ; Neuchâtel +5,4 % (+24,00 CHF, à 468,90 CHF/mois) ; Jura +6,6 % (+28,40 CHF, à 462,30 CHF/mois) ; Valais +5,6 % (+20,60 CHF, à 390,20 CHF/mois) ; Fribourg +5,2 % (+19,00 CHF, à 385,60 CHF/mois) ; Berne +5,4 % (+21,40 CHF, à 420,20 CHF/mois). La moyenne nationale s'établit à 412,00 CHF/mois, soit +5,0 % (+19,70 CHF). Ces moyennes ne correspondent pas à ce que paie chaque assuré individuellement: la prime effective dépend du canton, de la région de primes, de l'âge, de la franchise choisie, de l'assureur et du modèle d'assurance.

Pourquoi la prime moyenne publiée par l'OFSP ne correspond-elle pas à ce que je paie réellement ?

La prime moyenne cantonale publiée par l'OFSP est calculée en additionnant toutes les primes effectivement payées dans le canton et en les divisant par le nombre total d'assurés. Elle intègre donc toutes les classes d'âge (enfants de 0 à 18 ans, jeunes adultes de 19 à 25 ans, adultes dès 26 ans), toutes les franchises, y compris les franchises à option plus élevées qui réduisent la prime, et tous les modèles d'assurance, y compris les modèles alternatifs (médecin de famille, HMO, telmed) qui sont généralement moins chers que le modèle standard. Par ailleurs, à l'intérieur d'un même canton, plusieurs régions de primes peuvent coexister, ce qui fait varier la prime selon le lieu de résidence. La prime que vous payez dépend de la combinaison précise de ces paramètres.

Quelles sont les primes de référence 2027 pour un adulte en modèle standard avec la franchise minimale de 300 CHF, couverture accident incluse ?

D'après les données officielles de l'OFSP (priminfo.admin.ch), les primes mensuelles approuvées pour 2027, dans le cas de référence adulte, modèle standard, franchise de 300 CHF, couverture accident incluse, sont les suivantes par canton (moyennes non pondérées des offres approuvées, toutes régions du canton confondues): Genève, 21 offres, de 711,20 CHF à 915,70 CHF, moyenne des offres 778,35 CHF ; Vaud, 42 offres, de 614,40 CHF à 780,80 CHF, moyenne des offres 696,57 CHF ; Neuchâtel, 21 offres, de 675,60 CHF à 835,00 CHF, moyenne des offres 736,92 CHF ; Jura, 21 offres, de 655,80 CHF à 810,60 CHF, moyenne des offres 714,50 CHF ; Valais, 50 offres, de 494,45 CHF à 652,90 CHF, moyenne des offres 574,86 CHF ; Fribourg, 46 offres, de 551,00 CHF à 699,70 CHF, moyenne des offres 609,20 CHF ; Berne, 78 offres, de 541,20 CHF à 789,30 CHF, moyenne des offres 644,50 CHF. Attention: dans les cantons à plusieurs régions de primes (Berne, Fribourg, Vaud, Valais), la borne basse et la borne haute peuvent provenir de régions différentes ; pour un même assuré dans une même région, l'écart entre offres est plus faible. Ces moyennes décrivent l'éventail des offres approuvées, pas ce que paie l'assuré moyen.

Quel est le calendrier exact pour changer d'assureur ou adapter son contrat avant le 1er janvier 2027 ?

Le calendrier officiel est le suivant: l'OFSP a publié les primes 2027 approuvées le 29 septembre 2026 ; chaque assureur a jusqu'au 31 octobre 2026 au plus tard pour informer ses assurés de leur nouvelle prime ; la résiliation doit être reçue par l'assureur au plus tard le 30 novembre 2026, la date de réception fait foi, pas la date d'envoi ; le nouveau contrat prend effet au 1er janvier 2027. Il existe également une seconde fenêtre de résiliation en cours d'année, mais elle est strictement limitée: elle ne vaut que pour l'assuré en modèle standard avec la franchise ordinaire de 300 CHF. Dans ce cas précis, la résiliation doit être reçue par l'assureur au plus tard le 31 mars pour un changement effectif au 30 juin (art. 7 al. 1 LAMal). En revanche, si l'assuré détient une franchise à option ou un modèle alternatif, le changement d'assureur n'est possible qu'au 31 décembre. Pour la procédure de résiliation pas à pas, consultez la page consacrée au délai de résiliation du 30 novembre et le guide pour changer de caisse maladie en 2027.

Quels leviers existent face à une hausse de prime, et comment fonctionnent-ils ?

Quatre leviers principaux existent, chacun avec sa propre mécanique: (1) Changer d'assureur, dans l'assurance de base, tous les assureurs sont tenus d'accepter toute personne, et les prestations obligatoires sont identiques quel que soit l'assureur ; seule la prime varie. (2) Augmenter la franchise, opter pour une franchise à option (500, 1 000, 1 500, 2 000 ou 2 500 CHF) réduit la prime mensuelle, mais implique de prendre en charge une part plus élevée des frais de soins en cas de maladie. La page consacrée au calcul du seuil entre franchises détaille la mécanique. (3) Choisir un modèle alternatif, les modèles médecin de famille, HMO ou telmed offrent généralement des primes inférieures au modèle standard, en contrepartie d'une restriction dans le choix du premier interlocuteur médical. La page sur les modèles d'assurance LAMal en décrit le fonctionnement. (4) Vérifier son droit aux subsides cantonaux, chaque canton verse des réductions de primes aux assurés dont les revenus sont inférieurs à un certain seuil ; à Fribourg par exemple, 94 584 personnes en ont bénéficié en 2025. Les conditions varient selon le canton ; consultez la page sur les subsides par canton. L'arbitrage entre ces leviers selon votre situation relève d'un professionnel partenaire indépendant, pas de RomandeAssure.

Quel est le rôle exact de l'OFSP dans la fixation des primes LAMal ?

L'OFSP n'est pas celui qui fixe les primes: ce sont les assureurs-maladie qui calculent leurs primes et les soumettent à l'OFSP. L'OFSP vérifie ensuite en détail le respect des dispositions légales, notamment que les primes couvrent les coûts prévus dans chaque canton, et peut demander des ajustements si nécessaire. Ce n'est qu'après cette approbation que les primes peuvent être publiées ou appliquées. Les primes 2027 ont été approuvées et publiées par l'OFSP le 29 septembre 2026. L'augmentation moyenne de 5,0 % reflète principalement la hausse attendue des coûts de la santé, elle-même liée à l'augmentation du nombre de traitements, aux progrès des technologies médicales et au vieillissement de la population.

Comparez vos primes LAMal en 2 minutes

Avant de choisir un modèle ou une franchise, prenez le temps de comparer plusieurs offres LAMal. Une comparaison structurée des primes et des prestations vous aide à éviter les mauvaises surprises et à optimiser votre budget santé.

Sources

• OFSP: Les primes d'assurance-maladie augmentent de 5,0% en moyenne (communiqué du 29 septembre 2026 et son annexe «Primes cantonales 2026/2027»)
• Priminfo (OFSP): guide des primes 2027, canton du Valais (PDF)
• Priminfo (OFSP): primes approuvées 2027, données de primes téléchargeables
• Malgré une hausse de 5.2%, la prime moyenne fribourgeoise reste inférieure à la moyenne suisse
• Priminfo (OFSP): guide des primes 2027, canton de Genève (PDF)